Siirry sisältöön

DigiFinland

Omaolo.help
  • sv
  • en
‹ Takaisin DigiFinland.fi
Etusivu  /  Verkkokoulutus  /  2. Oirearviot  /  2.6. Kirjaaminen
Ohita sivuvalikko ja siirry sisältöön
  • Etusivu
  • Verkkokoulutus
    • 1. Yleistä Omaolosta
      • 1.1. Mikä Omaolo on
        • Omaolon käyttötarkoitus
        • Omaolon käyttäjäryhmät
        • Omaoloon liittyvät varoitukset
        • Tuetut käyttöympäristöt
      • 1.2. Sanasto
      • 1.3. Omaolon hyödyt
      • 1.4. Miten Omaolo vaikuttaa sinun työhösi?
        • Terveydenhuollossa
        • Sosiaalihuollossa
      • 1.5. Mitä kertoa Omaolosta asukkaalle?
      • 1.6. Ohjeita digivuorovaikutukseen
      • 1.7. Kirjautuminen
    • 2. Oirearviot
      • 2.1. Oirearvio
        • Kiireellisyysluokka
        • Oirearvio asukkaan näkökulmasta
        • Oirearviot lääkinnällisenä laitteena
      • 2.2. Työjono
        • Ryhmän työjono
        • Käytöstä poistuva työjono
        • Tehtävän käsittely työjonossa
          • Valikko
          • Ota tehtävä
          • Avaa tehtävä
          • Tehtävän siirto
          • Muuta kiireellisyysluokkaa
          • Merkitse keskeneräiseksi
        • Tehtävän suodattaminen työjonosta
        • Työpöytäintegraatio
      • 2.3. Asiointi
        • Asioinnin luominen
        • Asioinnin muokkaaminen
        • Viestintä asiakkaan kanssa
        • Asiakkaan tiedot
        • Muut avoimet asioinnit
        • Ammattilaisen tiivistelmä
      • 2.4. Ajanvaraus
      • 2.5. Ilmoitukset
      • 2.6. Kirjaaminen
      • 2.7. Hoidon päättäminen
      • 2.8. Kirjaudu ulos
    • 3. Koronavirustaudin oirearvio
      • 3.1. Koronavirustaudin (COVID-19) oirearvio
        • Kiireellisyysluokka
        • COVID-19 -oirearvio asukkaan näkökulmasta
      • 3.2. Vaikutukset terveydenhuollon ammattilaisten työhön
      • 3.3. Koronavirustaudin oirearvion erityispiirteet
      • 3.4. Pikaohje
      • 3.5. Puolesta asiointi Omaolossa
    • 4. Hyvinvoinnin kokonaisuudet
      • 4.1. Hyvinvoinnin palvelut
        • Mitä hyvinvoinnin kokonaisuudet tarkoittavat sinun työssäsi?
      • 4.2. Määräaikaistarkastuksen esitietolomake
        • Kutsun luominen
        • Kutsuun tulleet vastaukset
        • Lähetetyt kutsut
        • Kutsun poistaminen
      • 4.3. Terveystarkastus
      • 4.4. Hyvinvointitarkastus
        • Lisää hyvinvointitarkastus
        • Asioinnin tarkastelu ja muokkaaminen
      • 4.5. Hyvinvointivalmennukset
        • Lisää valmennus
      • 4.6. Pitkäaikaissairauksien seuranta
        • Lisää verenpaineen seuranta
        • Seurantatietojen tarkistaminen
    • 5. Palveluarviot
      • 5.1. Palveluarvio
    • 6. Tietoturva ja tietosuoja
      • 6.1. Tietojen tallentaminen Omaolossa
      • 6.2. Tietosuoja-asetuksen mukaiset velvoitteet
      • 6.3. Rekisterit ja vastuut Omaolossa
      • 6.4. Ammattilaisen käyttöoikeudet
      • 6.5. Valvonta
      • 6.6. Tietoturva
    • 7. Testaa ja harjoittele
      • 7.1 Testaamisen ohjeet
      • 7.2 Kirjautuminen testiympäristöön
      • 7.3 Harjoitustehtävät
        • Tehtävä 1: Oirearviot
        • Tehtävä 2: Palveluarviot
        • Tehtävä 3: Hyvinvointitarkastus
        • Tehtävä 4: Määräaikaistarkastuksen esitietolomake
    • 8. Dreambroker -kanava
  • UKK
  • Sivuston ohje
  • Ota yhteyttä

2.6. Kirjaaminen

Lukuaika: 2 minuuttia | Tulosta

Kun olet saanut asiakkaan asian hoidetuksi, kirjaa tekemäsi työ potilastietojärjestelmään yksikkösi ohjeiden mukaisesti. Omaolo on potilastietojärjestelmästä erillinen alusta, joten tiedot eivät siirry automaattisesti.

Asioinnin sivulla näet asiakkaan saamat tulokset sekä vastausten perusteella ammattilaiselle laaditun tiivistelmän. Voit katsoa asiakkaan antamat vastaukset painamalla Katso kaikki vastaukset -painiketta. Vastaukset avautuvat uuteen ikkunaan.

Asioinnin sivulla voit kopioida asioinnin tekstiksi ja liittää tekstin organisaatiossasi käytössä olevaan potilastietojärjestelmään.

Voit hyödyntää tietojen siirrossa ammattilaisen tiivistelmää. Jos potilastietojärjestelmässä on käytössä rajoitettu tekstin merkkimäärä, järjestelmä ei välttämättä hyväksy koko tekstin liittämistä kerralla. Tässä tapauksessa kopioi pidempi teksti useassa erässä. Voit esimerkiksi kopioida tekstin ensin tekstieditoriin, ja kopioida sen sieltä pienemmissä osissa potilastietojärjestelmään.

Huom.! Siirtäessäsi tietoja Omaolosta potilastietojärjestelmään, ole erityisen tarkka ja huolellinen, että siirrät tiedot oikean potilaan tietoihin. Tämän varmistaminen on ammattilaisen vastuulla. Jos tietojen kopioimisessa potilastietojärjestelmään tapahtuu virhe, ole yhteydessä organisaatiosi tietosuojavastaavaan ja Omaolo-pääkäyttäjään.

Kirjaamisen ohjeet

1. Paina suunnitelman Valikko-painiketta ja valitse “Kopioi asiointi tekstiksi”.

2. Avautuvasta ikkunasta voit valita, mitä haluat kopioida:

Avautuvasta ikkunasta voit valita, mitä haluat kopioida

Voit kopioida oirearvioissa koko asioinnin tai kyselyn kysymykset ja asukkaan vastaukset. Mikäli Ammattilaisen tiivistelmä -valinta on aktiivinen, voit kopioida ammattilaisen tiivistelmän asukkaan antamista tiedoista, esimerkiksi verenpaineen seuranta lomakkeelta. Huolehdi aina, että valitset tarkoituksenmukaisen tietokokonaisuuden kopioitavaksi! Noudata tässä organisaatiosi kirjaamiseen liittyviä ohjeita.

3. Saat ilmoituksen, että teksti on kopioitu leikepöydälle.

4. Liitä teksti tekstieditoriin tai suoraan potilastietojärjestelmään. Ole erityisen huolellinen, että kirjaat oikeat tiedot oikealle potilaalle!

5. Tarkista kirjaus ja lisää tarvittaessa vapaamuotoista tekstiä organisaatiosi kirjaamisohjeiden ja -suositusten mukaisesti.


Lyhyesti:

  • Omaolon tiedot eivät siirry automaattisesti potilastietojärjestelmään, vaan ne tulee kirjata erikseen.
  • Käytä kirjaamisessa asioinnin Kopioi asiointi tekstiksi -painiketta, joka tiivistää asioinnin leikepöydälle.
  • Jos organisaation potilastietojärjestelmän kirjausten merkkimäärä on rajoitettu, voit liittää tekstin ensin tekstieditoriin ja lyhentää sitä.

‹ 2.5. Ilmoitukset
2.7. Hoidon päättäminen ›

Omaolo.help

Omaolo.help on ammattilaisten sähköinen koulutusalusta, joka avulla Omaolon tuki ja käyttöohjeet ovat käytössäsi 24/7.

Hyödyllisiä linkkejä

DigiFinland Oy
Omaolo
Terveysportti
Kustannus Oy Duodecim
THL

Anna palautetta

Voit antaa palautetta yhteydenottolomakkeen kautta.

  • Tietosuoja
Siirry takaisin päävalikkoon